Có. Viêm gan B mạn tính là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng của ung thư biểu mô tế bào gan (HCC).
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa tất cả người nhiễm virus viêm gan B (HBV) đều sẽ phát triển thành ung thư gan.
Từ viêm gan B đến ung thư gan diễn ra như thế nào?
Khi HBV tồn tại lâu dài trong cơ thể, virus có thể gây tổn thương gan mạn tính.
Ở một số người, quá trình này có thể dẫn đến:
Viêm gan mạn tính → xơ hóa gan → xơ gan → tăng nguy cơ ung thư gan.
Tuy nhiên, đây không phải con đường bắt buộc ở tất cả bệnh nhân.
Một điểm đặc biệt của viêm gan B là HCC vẫn có thể xuất hiện ở một số bệnh nhân ngay cả khi chưa hình thành xơ gan.
Ai mắc viêm gan B có nguy cơ ung thư gan cao hơn?
Nguy cơ không giống nhau ở tất cả người nhiễm HBV.
Bác sĩ có thể xem xét nhiều yếu tố như tuổi, giới tính, tiền sử gia đình ung thư gan, mức độ hoạt động của virus, tình trạng viêm và xơ hóa gan, xơ gan cũng như các bệnh lý đi kèm.
Vì vậy, không nên chỉ dựa vào việc “HBsAg dương tính” để tự đánh giá nguy cơ của mình.
Điều trị viêm gan B có ngăn được ung thư gan không?
Điều trị kháng virus phù hợp có thể kiểm soát sự nhân lên của HBV, giảm tổn thương gan và giảm nguy cơ biến chứng, trong đó có HCC.
Tuy nhiên, nguy cơ ung thư gan không nhất thiết trở về bằng 0, đặc biệt ở những người đã xơ gan hoặc có các yếu tố nguy cơ khác.
Do đó, một số bệnh nhân vẫn cần tiếp tục chương trình theo dõi HCC ngay cả khi virus đã được kiểm soát tốt.
Người viêm gan B nên tầm soát ung thư gan như thế nào?
Không phải mọi người nhiễm HBV đều có cùng lịch theo dõi. Bác sĩ sẽ xác định dựa trên mức nguy cơ của từng người.
Ở những bệnh nhân thuộc nhóm cần giám sát HCC, siêu âm gan định kỳ là phương pháp thường được sử dụng và có thể kết hợp AFP tùy trường hợp.
Điểm quan trọng là:
Đừng đợi đến khi đau vùng gan, vàng da hoặc sụt cân mới kiểm tra.
HCC giai đoạn đầu có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Giá trị lớn nhất của việc theo dõi người nguy cơ cao chính là phát hiện khối u khi còn nhỏ và còn nhiều lựa chọn điều trị.
