CEA tăng cao, sinh thiết lần đầu âm tính nhưng cuối cùng lại phát hiện ung thư phổi
Có một bệnh nhân mình từng tiếp nhận, bố từng mắc ung thư dạ dày, còn bản thân anh cũng có tiền sử đau và viêm loét dạ dày.
Trong một lần đi khám sức khỏe định kỳ, anh được làm khá nhiều kiểm tra, trong đó có xét nghiệm máu, nội soi đường tiêu hóa và X-quang.
Kết quả xét nghiệm máu phát hiện CEA tăng cao bất thường.
Vì có tiền sử gia đình và bản thân cũng thường xuyên gặp vấn đề về dạ dày nên lúc đó anh nghĩ ngay:
“Liệu mình có bị ung thư dạ dày giống bố không?”
Nhưng kết quả kiểm tra đường tiêu hóa lại không phát hiện vấn đề tương ứng để giải thích cho việc CEA tăng cao.
Trong khi đó, X-quang ngực lại xuất hiện hình ảnh bất thường ở phổi.
Bác sĩ tiếp tục cho chụp CT ngực và phát hiện một khối ở phổi có đặc điểm nghi ngờ, nên chỉ định lấy mẫu sinh thiết.
Nhưng điều bất ngờ là kết quả sinh thiết lần đầu lại âm tính, chưa ghi nhận tế bào ác tính.
Gia đình lúc đó cũng phần nào nhẹ nhõm, nghĩ rằng sinh thiết âm tính thì có lẽ không phải ung thư.
Nhưng bác sĩ vẫn nghi ngờ.
Bởi vì CEA vẫn tăng cao, hình ảnh trên CT vẫn có những đặc điểm đáng ngờ, trong khi kết quả sinh thiết lần đầu lại chưa giải thích được những bất thường này. Vì vậy bác sĩ đề nghị lấy mẫu sinh thiết lại lần thứ hai.
Đến thời điểm này, gia đình quyết định sang Singapore để kiểm tra lại từ đầu, bệnh nhân liên hệ với Toàn Lộc Singapore qua một người bạn giới thiệu
Sau khi xem toàn bộ hồ sơ, gửi cho bác sĩ, đặt lịch với bác sĩ, bệnh nhân sang gặp bác sĩ và được bác sĩ tại Singapore chỉ định PET/CT để đánh giá kỹ hơn. Kết quả PET/CT vẫn cho thấy tổn thương ở phổi đáng nghi ngờ, vì vậy bệnh nhân được sinh thiết lại.
Và lần này, kết quả mới phát hiện tế bào ác tính và bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi.
Bệnh nhân hoàn toàn không nghĩ mình có vấn đề ở phổi vì:
Không ho, không khó thở, không hút thuốc, vẫn tập thể thao đều đặn mỗi ngày.
Trong đầu anh từ đầu chỉ lo mình có thể mắc bệnh liên quan đến dạ dày giống bố. Cuối cùng, bất thường lại được tìm thấy ở phổi.
Và mình muốn chia sẻ rằng:
CEA cao không có nghĩa chắc chắn mắc ung thư. Và sinh thiết âm tính một lần cũng chưa phải lúc nào cũng đủ để loại trừ ung thư, đặc biệt khi hình ảnh CT/PET-CT vẫn khiến bác sĩ nghi ngờ.
Có những trường hợp mẫu sinh thiết chưa lấy trúng vùng có tế bào ác tính, lượng mô chưa đủ hoặc vị trí tổn thương khó lấy mẫu. Khi kết quả sinh thiết và hình ảnh không khớp nhau, bác sĩ có thể đề nghị đánh giá hoặc sinh thiết lại.
Vậy nên nếu gặp trường hợp sinh thiết âm tính nhưng bác sĩ vẫn nói khối u rất nghi ngờ, gia đình có thể hỏi lại:
“Kết quả sinh thiết này đã đủ để loại trừ ung thư chưa, hay mình cần lấy mẫu lại?”
Với bệnh nhân này, chính việc không dừng lại ở kết quả âm tính lần đầu đã giúp tìm ra chẩn đoán cuối cùng.
